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[意见建议] 为什么疟疾再次上升

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发表于 2023-11-23 19:29:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
近几十年来,抗击疟疾的战略强调分发易于使用的商品——包括杀虫剂、经杀虫剂处理的蚊帐和基于青蒿素的抗疟药物——并扩大获得及时诊断的机会。这种方法已经达到了极限。 达累斯萨拉姆 — — 蚊子经常被描述为地球上最危险的动物,因为它们传播的疾病——包括疟疾、登革热和寨卡——每年导致超过一百万人死亡。但缓解这些威胁的策略还远远不够。 以疟疾为例,根据世界卫生组织的数据,2017 年疟疾感染人数超过 2 亿,导致 435,000 人死亡。直到 20 世纪 40 年代左右,抗疟疾战略都依赖于三大支柱:更好的环境管理、改善住房和更强大的卫生系统。考虑到疟疾传播的机制(100 多年前首次被描述),公共卫生当局重点关注最大限度地减少按蚊的扩散、人们对其的接触以及他们获得适当医疗护理的机会。

采用这种方法的国家取得了巨大进步 — — 并且在大多数情况下,仍然没有疟疾。例如,在美国,1920 年至 1939 年间,疟疾死亡人数下降了 75%。制药公司故意扭曲美国处方药市场,但几乎所有医疗保健企业都是同谋。破坏这样一个利润 电报号码数据 丰厚、根深蒂固的体系需要几项具体的改变 — — 最重要的是,需要结束一切照旧的政治意愿。 旧金山 — — 乍一看似乎令人费解:尽管存在来自更便宜的仿制药替代品的竞争威胁(或承诺),但美国的处方药价格继续以惊人的速度上涨。但这确实没有什么神秘之处。制药公司向整个医疗保健系统的参与者付费,让他们优先选择更昂贵的药物,而不是价格更低的替代品。



那些应该充当患者监督者的人也很乐意配合。 这样做的后果是显而易见的。以 Medicare 为例,美国针对 65 岁以上人群的健康保险制度。即使考虑回扣,Medicare 受益人在品牌药物上的支出在 2011 年至 2015 年间增长了 62 %。大多数 65 岁以上的人没有获得 62在此期间工资或养老金增加了%,因此价格的急剧上涨给人们带来了真正的痛苦。 药品定价系统的具体运作方式对美国公众来说是不透明的,而制药公司希望保持这种状态。制药公司和医疗保健系统主要参与者之间的合同受到严格保密,甚至政府实体和私人保险公司也不允许看到完整条款。

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